Covid-19 (2019-NCOV) ehunka milioi infekzio eta milioika hildako eragin ditu 2019. urtearen amaieran, osasun larrialdi globala bihurtuz. Osasunaren Mundu Erakundeak (nork) bost "kezka tentsio mutanteak" aurkeztu zituen[1], hots, alfa, beta, gamma, delta eta omicron, eta Omicron mutante tentsioa gaur egungo epidemia globalean dagoen tentsio nagusia da. Omicron Mutantearekin kutsatuta egon ondoren, sintomak nahiko arinak dira, baina, adinekoak, gaixotasun kronikoak eta seme-alabak bezalako pertsona bereziak, gaixotasun larriak izateko arriskua edo infekzioaren ondoren heriotza ere handia da oraindik. Omicron-en tentsio mutanteen kasuan, mundu errealeko datuek erakusten dute batez besteko kasuaren heriotza-tasa% 0,75 ingurukoa dela, eta hau da, gripearen eta adinekoen heriotzaren kasuan, batez ere 80 urtetik gorakoak Zaharrak,% 10 gainditzen du, ia 100 aldiz gripe arrunta duena[2]. Infekzioaren adierazpen kliniko arruntak sukarra, eztula, eztarri lehorra, eztarriko mina, meskala eta abar dira, gaixoek disnea eta / edo hipoxemia izan dezakete.
Lau gripearen birus mota daude: A, B, C eta D. Epidemia mota nagusiak azpimultzoak dira (H1N1) eta H3N2, eta tentsio B (Victoria eta Yamagata). Gripearen birusak eragindako gripeak urtaroko epidemia eta ezustekoak eragingo ditu urtero, intzidentzia tasa handiarekin. Estatistiken arabera, urtero 3,4 milioi kasu tratatzen dira gripearen antzeko gaixotasunak egiteko[3]eta gripearekin lotutako arnas gaixotasunak 88.100 kasu inguruk heriotza eragiten dute, arnas gaixotasunen heriotzen% 8,2[4]. Sintoma klinikoen artean sukarra, buruko mina, meskala eta eztula lehorra dira. Arrisku handiko taldeak, hala nola haurdun dauden emakumeak, haurdunak, gaixotasun kronikoak dituzten adinekoak eta gaixoak, pneumonia eta beste konplikazio batzuetara joaten dira, eta horrek heriotza eragin dezake kasu larrietan.
1 Covid-19 gripearen arriskuekin.
COVID-19-rekin gripea ko-infekzioak gaixotasunaren eragina areagotu dezake. Azterketa britainiarrek hori erakusten dute[5], Covid-19 infekzioarekin alderatuta, aireztapen mekanikoa eta COVID Birus Infekzioa duten 19 gaixoek 4,14 aldiz eta 2,35 aldiz handitu dute.
Tongji Huazhong-eko Huazhong Unibertsitateko Unibertsitateak azterketa argitaratu zuen[6], Covid-19-en 62.107 gaixo dituzten 95 ikasketa barne. Gripearen birusaren ko-infekzioaren prebalentziaren tasa% 2,45ekoa izan da, eta horien artean, gripearen artean, proportzio nahiko altua izan da. Covid-19-rekin kutsatutako gaixoekin alderatuta, gripearekin kutsatutako gaixoek emaitza larriak izateko arriskua nabarmen handiagoa dute, ICU sarrera, aireztapen mekanikoa eta heriotza barne. Ko-infekzioaren prebalentzia baxua izan arren, ko-infekzioak dituzten gaixoek ondorio larriak izateko arrisku handiagoa dute.
Meta-analisiak hori erakusten du[7], B-korrontearekin alderatuta, A-Stream-ek COVID-19-rekin kutsatuta egotea baino gehiago da. Kezkatutako 143 gaixoen artean,% 74 korrontearekin kutsatuta daude, eta% 20 B erreka kutsatuta daude. Ko-infekzioak gaixoen gaixotasun larriagoa ekar dezake, batez ere, haurren kasuan, esaterako.
18 urtetik beherako haurrei eta nerabeei buruzko ikerketak gripearen garaian ospitaleratu edo hil ziren gripearen garaian 2021-22an[8]COVID-19-n gripea duten ko-infekzioaren fenomenoak arreta merezi duela. Gripearekin lotutako ospitalizazio kasuen artean,% 6 Covid-19 eta gripearekin kutsatu ziren, eta gripearen inguruko heriotzaren proportzioa% 16ra igo zen. Aurkikuntza honek iradokitzen du Covid-19 eta gripearekin kutsatuta dauden pazienteek arnas laguntza inbaditzaileak eta ez inbaditzaileak behar dituztela gripearekin kutsatuta daudenak baino, eta ko-infekzioak gaixotasun larriagoak sor ditzake haurrengan .
2 gripearen diagnostiko diferentziala eta Covid-19.
Gaixotasun berriak eta gripeak oso kutsakorrak dira, eta antzekotasunak daude zenbait sintoma klinikoetan, sukarra, eztul eta myalgia. Hala ere, bi birusentzako tratamendu eskemak desberdinak dira eta erabilitako antiviralak desberdinak dira. Tratamenduan zehar, drogak gaixotasunaren adierazpen kliniko tipikoak alda ditzakete, gaixotasuna diagnostikatzea zailagoa da sintomak soilik. Hori dela eta, COVID-19-ren diagnostiko zehatza eta gripearen diagnostiko zehatza birusen detekzioan oinarritu behar da, pazienteek tratamendu egokia eta eraginkorra jaso dezaten.
Diagnostiko eta tratamenduari buruzko adostasun gomendio batzuek iradokitzen dute COVID-19 eta gripearen birusaren identifikazio zehatza laborategiko proben bidez oso garrantzitsua dela tratamendu plan zentzuzko plana formulatzeko.
"Gripearen diagnostikoa eta tratamendu plana (2020 edizioa)"[9]eta "helduen gripea diagnostikoa eta tratamendua larrialdi adituen adituen adostasuna (2022 edizioa)"[10]Guztiek argi uzten dute gripea COVID-19 gaixotasun batzuen antzekoa dela, eta Covid-19k sintoma arinak eta arruntak ditu, hala nola sukarra, eztul lehorra eta eztarriko mina, eta hori ez da erraza gripearengandik bereiztea; Manifestazio larriak eta kritikoak pneumonia larriak, arnas ezinegonaren sindrome akutua eta organoaren disfuntzioa dira, gripe larria eta kritikoa duten adierazpen klinikoen antzekoak direnak, eta etiologiak bereiztu behar dira.
"Coronavirus infekzioaren diagnostiko eta tratamendu plana (Trial Inplementaziorako Hamargarren edizioa"[11]Aipatu aipatu COVID-19 infekzioa beste birusek eragindako goiko arnasbideen infekziotik bereiztu behar dela.
3 gripearen eta Covid-19 infekzioaren tratamenduaren desberdintasunak
2019-NCOV eta gripea birus desberdinek eragindako gaixotasun desberdinak dira, eta tratamendu metodoak desberdinak dira. Antiviral drogen erabilera egokiak bi gaixotasunen konplikazio larriak eta heriotza arriskua inhibitu ditzake.
Nimatvir / Ritonavir, Azvudine, Monola eta antigorputz droga neutralizatuek, hala nola, Antigorposako droga eta antigorputz monoklonal monoklonal drogak neutralizatu zituzten. COVID-19[12].
Gripearen aurkako drogak batez ere Neuramamivase inhibitzaileak (Oseltamivir, Zanamivir), hemaggutinina inhibitzaileak (ABIDOR) eta ARN polimerasaren inhibitzaileak (MabaloxAvir), gaur egungo gripearen a eta b birusak dituzten eragin onak dituzte[13].
Antiviralen erregimen egokia aukeratzea oso garrantzitsua da 2019-NCOV eta Gripearen tratamendurako. Hori dela eta, oso garrantzitsua da patogenoa argi eta garbi identifikatzea medikazio klinikoa gidatzeko.
4 Covid-19 / Gripearen a / gripea B Hirukoitza ikuskatzeko azido nukleikoko produktuak
Produktu honek identifikazio azkarra eta zehatza eskaintzen du OF 2019-NCOV, gripearen a eta gripea B birusaketa 2019-NCOV eta gripea bereizten laguntzen du, antzeko sintoma klinikoak dituzten bi gaixotasun infekzioso biztanlerekin, baina tratamendu estrategia desberdinak. Patogenoa identifikatuz, bideratutako tratamendu programen garapen klinikoa gidatu dezake eta gaixoek denboran tratamendu egokia lor dezakete.
Irtenbide osoa:
Lagin bilduma - Azido nukleikoaren erauzketa - detekzio erreaktiboa - Polimerasaren katearen erreakzioa
Identifikazio zehatza: identifikatu Covid-19 (Orf1ab, N), gripearen birusa eta gripearen b birusa hodi bakarrean.
Oso sentikorra: Covid-19-ren Lod-ek 300 ale / ml da, eta gripearen eta B birusak 500 kopia / ml dira.
Estaldura integrala: COVID-19-k bere tentsio ezagun guztiak biltzen ditu, Gripearekin, denboraldiko H3N2, H3N2, H1N2, H3N2, H3N1, H1N1, H1N1, H1N1, eta gripearen barne, Victoria eta Yamagata tentsioak barne, galduko ez dela ziurtatzeko. Detekzioa.
Kalitate kontrol fidagarria: kontrol negatiboa / positiboa kontrolatzea, barne erreferentzia eta UDG entzima lau tolesturako kalitate kontrola, erreaktiboen jarraipena eta eragiketak, emaitza zehatzak bermatzeko.
Oso erabilia: merkatuan lau kanal fluoreszentzia PCRren bateragarria da merkatuan.
Erauzketa automatikoa: makro eta mikro-t-rekinestAzido nukleikoaren erauzketa sistema eta erauzketa erreaktiboak, lanaren eraginkortasuna eta emaitzen koherentzia hobetzen dira.
Produktuaren informazioa
Erreferentziak
1. Osasunaren Munduko Orgainzation. SARS-COV-2 aldaerak jarraipena [Eb / Ol]. (2022-12-01) [08-01-01]. https: // www. who.int/activities/tracking-sars-cov-2-varians.
2. Interpretazio autoritarioa _ Liang Wannian: Gripearen hilkortasun-tasa 7 eta 8 aldiz da gripearen gripea _ Epidemia _ mick _ mick _ sina news.http: //k.sina.com.cn/article_312160010198ol.html.
3. Feng LZ, Feng S, Chen T, eta. Gripeari lotutako anbulatorioetako gripearen antzeko gaixotasunak, 2006-2015: Biztanleriaren oinarritutako azterketa [J]. Gripearen beste birusak, 2020, 14 (2): 162-172.
4. Li l, liu yn, wu p, et al. Gripeari lotutako gehiegizko arnas heriotza Txinan, 2010-15: Biztanleriaren oinarritutako azterketa [J]. Lancet Osasun Publikoa, 2019, 4 (9): E473-E481.
5. SUKETAK MC, Russell CD, Harrison Em, eta. SARS-COV-2 infekzioa gripearen birusak, arnas sinclytial birusak edo adenovirusak. Lancet. 2022; 399 (10334): 1463-1464.
6. Int j infekzio dis. 2023; 136: 29-36.
7. Dao TL, Hoang Vt, Colson P, Milioi M, Gautret P. Sars-Cov-2 eta Gripearen birusak: berrikuspen sistematikoa eta meta-analisia. J clin virol plus. 2021 SEP; 1 (3): 100036.
8. Adams k, tastad kj, huang s, et al. SARS-COV-2 eta Gripearen txanponen eta gripearen eta ezaugarri klinikoen prebalentzia <18 urte zahartutako haurren eta nerabeen artean, gripearekin hil ziren edo gripearekin hil zen, 2021-22 Gripearen denboraldia. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022; 71 (50): 1589-1596.
9. Txinako Herri Errepublikako Osasun eta Ongizate Batzorde Nazionala (PRC), Txinako medikuntza tradizionalaren estatuko administrazioa. Gripearen diagnostikoa eta tratamendu programa (2020 edizioa) [J]. Gaixotasun infekzioso klinikoen txinatar aldizkaria, 2020, 13 (6): 401-405.411.
10. Txinako Medikuntzako Elkartearen Larrialdietako Medikuntzako Bulegoko Larrialdietako Medikuntzako Bulegoa, Txinako Larrialdi Medikoko Elkartea, Beijing Larrialdi Medikoko Elkartea, Txina Pertsonen Askapen Armadaren Larrialdi Medikuntza Batzorde Profesionala. Helduen gripearen diagnostikoan eta tratamenduan (2022 edizioa) larrialdietako adituen adostasunen adostasunak (J]. Txinako Journal of Critical Crement Medicine, 2022, 42 (12): 1013-1026.
11. Estatuko Osasun eta Ongizate Batzordearen Bulego Nagusia, Txinako Medikuntza Tradizionala Estatuko Administrazioko Sail Orokorra. Konturatu Coronavirus infekzioaren diagnostikoa eta tratamendu plana inprimatu eta banatu (Trial Hamargarren edizioa).
12. Zhang Fujie, Zhuo Wang, Wang Quanhong, et al. Aditu adituak Terapia antiviralari buruz Coronavirus kutsatutako jendearentzat [J]. Gaixotasun infekzioso klinikoen txinatar aldizkaria, 2023, 16 (1): 10-20.
13. Txinako Medikuntzako Elkartearen Larrialdietarako Medikuntzako Bulegoko Larrialdietako Medikuntzako Bulegoa, Txinako Larrialdi Medikoko Elkartea, Beijing Larrialdi Medikoko Elkartea, Txina People Askation Armadako Larrialdietako Medikuntza Profesionalen Batzordea. Helduen gripearen diagnostikoan eta tratamenduan (2022 edizioa) larrialdietako adituen adostasunen adostasunak (J]. Txinako Journal of Critical Crement Medicine, 2022, 42 (12): 1013-1026.
Posta: 2012ko martxoaren 29a